Defecto del septum auricular (ASD)
Condición
Los defectos del septum auricular (ASD) y el foramen oval permeable (FOP) son conexiones entre el lado derecho e izquierdo del corazón.
¿Qué son el defecto del septum auricular (TEA) y el foramen oval permeable (FOP)?
Un TEA, a menudo denominado "agujero en el corazón", es una abertura que permite que la sangre oxigenada y desoxigenada se mezclen, llamada derivación. Es el gradiente de esta derivación y la gravedad de los síntomas lo que determinará el curso del tratamiento.
Hay dos tipos de orificios en el corazón: defecto del tabique auricular (ASD) y foramen oval permeable (FOP). Ambos son agujeros en la pared de tejido entre las cámaras superiores izquierda y derecha del corazón, llamadas tabique. Las causas de las dos condiciones son muy diferentes.
Los pacientes nacen con TEA, que ocurren cuando el tejido del tabique no se forma correctamente entre las dos cámaras. Los orificios de ASD pueden variar en tamaño y la gravedad del flujo sanguíneo anormal a menudo se correlaciona con el tamaño del orificio.
Los FOP, por otro lado, son un remanente de una función importante antes del nacimiento. El foramen oval es un agujero entre las dos cámaras del corazón de cada bebé en crecimiento. El orificio tiene un propósito: permite que la sangre no pase por los pulmones mientras el bebé está en el útero, ya que los pulmones no funcionan y la sangre llega al corazón ya oxigenada por la placenta.
Hay un colgajo de tejido que se mantiene abierto por el flujo y cuando nace el bebé y las presiones a través del orificio disminuyen a medida que la sangre se redistribuye a los pulmones, el colgajo se cierra. El foramen oval se sella completamente en aproximadamente el 75 por ciento de las personas varios meses después del nacimiento. Cuando conserva cierta capacidad para reabrirse en determinadas circunstancias, se denomina FOP.
Algunos pacientes con un agujero en el corazón no experimentarán síntomas; pero para otros, las condiciones pueden afectar negativamente su calidad de vida.
Aunque la prevalencia de FOPes de alrededor del 25 por ciento en la población general, esto aumenta a alrededor del 40 al 50 por ciento en pacientes que tienen un accidente cerebrovascular de causa desconocida, conocido como accidente cerebrovascular criptogénico. Esto es especialmente cierto en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular antes de los 55 años.
¿Cuáles son los síntomas de TEA y PFO?
Los pacientes pueden presentar palpitaciones, dificultad para respirar, hinchazón de las piernas, migrañas o antecedentes de accidente cerebrovascular.
Muchos accidentes cerebrovasculares son causados ​​por coágulos de sangre que bloquean las arterias del cerebro y cortan el flujo sanguíneo. En las personas con FOP, pequeños coágulos de sangre que normalmente serían absorbidos por los pulmones pueden fluir a través del orificio y llegar al cuerpo.
Si incluso un coágulo muy pequeño llega al cerebro, podría provocar un derrame cerebral. Según la American Stroke Association, aproximadamente 100.000 estadounidenses sufren un accidente cerebrovascular relacionado con el FOP cada año.
¿Qué evaluación necesito si tengo TEA y FOP?
Las primeras investigaciones a considerar para el diagnóstico formal es un estudio de eco de burbujas para visualizar si las microburbujas, que se inyectan en el suministro de sangre, pasan a través del FOP. El eco transesofágico también se utiliza para evaluar con precisión el orificio (FOP / ASD).
¿Cuáles son los tratamientos para el TEA y el FOP?
Estas conexiones se pueden cerrar con técnicas mínimamente invasivas a través de una aguja en la ingle o con cirugía a corazón abierto. La necesidad de cerrar el agujero se sopesará según los riesgos y síntomas actuales o futuros.
¿Qué intervención / tratamiento ofrece CardioCare para el defecto del septum auricular / FOP?
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Colocación mínimamente invasiva de dispositivos de cierre ASD / FOP mediante la inserción de un catéter a través de la ingle