Condición
Disfunción eréctil
La disfunción eréctil es la incapacidad de lograr o mantener la erección del pene suficiente para tener relaciones sexuales exitosas.
¿Qué es la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil es la incapacidad de lograr o mantener la erección del pene suficiente para tener relaciones sexuales exitosas. La DE tiene una influencia notable en la calidad de vida, con importantes implicaciones para las relaciones familiares y sociales.
Aunque se ha percibido como un problema multifactorial, que combina enfermedades neurológicas, psicológicas, hormonales y vasculares, es el revestimiento interno de los vasos sanguíneos emergiendo como uno de los principales factores que crean el problema. Como sugiere una investigación reciente, se están formando placas ateroscleróticas similares a las de los vasos cardíacos o de las piernas, lo que provoca el estrechamiento y obstrucciones de las pequeñas arterias que generalmente llevan la sangre al pene.
La disminución significativa del flujo sanguíneo al pene causa disfunción orgánica, en este caso, disfunción eréctil, la incapacidad para realizar. Y de hecho, hasta el 75% de los pacientes con disfunción eréctil tienen una estenosis significativa pero tratable de las arterias ilíaco-pudendo-peneano.
¿Qué causa la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil vascular es parte de la gran familia de las enfermedades vasculares, simplemente sucede que involucra las arterias del pene en lugar de las arterias del corazón (coronarias) o las arterias periféricas de las piernas. Por tanto, los factores de riesgo son los mismos:
Condiciones médicas como:
Diabetes
Alta presión sanguínea
Colesterol alto
Obesidad
Testosterona baja (aumenta el riesgo de aterosclerosis en general)
Condiciones sociales como:
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De fumar
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Vida sedentaria, falta de ejercicio físico
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Predisposición genética
La disfunción eréctil no siempre indica un problema cardíaco subyacente. Sin embargo, las investigaciones sugieren que los hombres con disfunción eréctil que no tienen una causa obvia, como un traumatismo, y que no presentan síntomas de problemas cardíacos deben someterse a pruebas de detección de enfermedades cardíacas antes de comenzar cualquier tratamiento.
También le recomendamos encarecidamente que consulte a un cardiólogo.
Pruebas
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Diagnóstico vascular eco-Doppler con y sin prueba de provocación: la prueba de ultrasonido que mide las arterias pélvica y peneana.
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Una prueba de provocación puede incluir la inyección de medicamentos vasodilatadores para evaluar el flujo sanguíneo en reposo y durante la erección máxima.
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Angio-CT de las arterias pélvicas y del pene: la inyección de medio de contraste puede mostrar la ubicación exacta del estrechamiento de un vaso. En ciertos casos es necesario demostrar la disminución del flujo sanguíneo durante la erección, lo que requiere nuevamente la inyección del medicamento vasoactivo.
Es importante realizar pruebas adecuadas y adecuadas. Cuanto más preciso sea el diagnóstico de enfermedad vascular como motivo de la disfunción eréctil, es más probable que la terapia tenga éxito.
Nuestro equipo de urología se complace en investigar con usted y responder a todas las preguntas que pueda tener.
Tratamiento de la disfunción eréctil (DE)
Angiograma e intervención endovascular
Restaurar el flujo sanguíneo normal al pene en un solo procedimiento simple.
¿Qué es la intervención endovascular de la arteria del pene?
El angiograma mínimamente invasivo es un procedimiento endovascular rápido e indoloro. Después de acceder a la arteria de la ingle, inyectamos medio de contraste en las arterias pélvica y del pene. Este procedimiento es la prueba definitiva de los bloqueos arteriales existentes.
En caso de que estos estrechamientos aparezcan de tamaño significativo (> 50% de estenosis), procederemos y reabriremos el bloqueo con un balón liberador de fármaco o un stent liberador de fármaco, similar a los que se utilizan en procedimientos de arterias coronarias (corazón).
En casos individuales, cuando sea técnicamente posible, podemos acceder a la arteria de la muñeca, lo que permite un tiempo de observación posterior a la intervención más corto y el alta a casa el mismo día.
¿Por qué necesitaría una intervención con balón o un stent?
Este procedimiento mínimamente invasivo es una opción para los pacientes que padecen disfunción eréctil debido al estrechamiento de la arteria del pene.
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La tasa de éxito del procedimiento es muy alta en términos de reapertura del vaso (> 90%) provocando una mejoría significativa de los síntomas subjetivos en el 67% de los pacientes (dos tercios). Los pacientes previamente diagnosticados con precisión tienen más probabilidades de mostrar una mejoría significativa.
Todos nuestros pacientes deben someterse a una evaluación diagnóstica suficiente antes de la intervención para ser considerados para el tratamiento de angiografía invasiva y colocación de stents.
Posibles riesgos médicos
Nuestra capacidad para utilizar la guía por imágenes y la tecnología de vanguardia minimiza el riesgo del paciente. Los riesgos específicos e individuales se explicarán en detalle personalmente durante la consulta de consentimiento informado.
Condiciones para informarnos
Informe a su médico si padece otras afecciones cardiovasculares o diabetes, si está tomando anticoagulantes y cuál es su medicamento para la diabetes.
Cobertura del seguro
La mayoría de los proveedores de seguros privados cubren la intervención endovascular de la arteria del pene. Buscaremos la autorización de su compañía de seguros antes de su procedimiento.
Preparándose para su procedimiento
Si está tomando anticoagulantes, su médico le indicará si necesita suspender estos medicamentos antes del procedimiento. Si su procedimiento requiere sedación, necesitará que un adulto responsable lo lleve a casa.
Durante el procedimiento endovascular
No se utiliza anestesia general para intervenciones endovasculares. Como máximo, se le puede administrar un sedante ligero para que se sienta cómodo. No habrá cortes ni heridas.
Después de la punción de la aguja, se navegan catéteres muy delgados a las arterias de interés, las arterias pudendo y pene. Se inyecta medio de contraste para visualizar un posible estrechamiento dentro de los vasos. En caso de que su bloqueo sea mayor al 50% del diámetro del vaso, dilataremos el área con un globo recubierto de medicamento o insertaremos un stent para reabrir el bloqueo.
La inyección repetida de medio de contraste permitirá un control inmediato del éxito, el bloqueo desaparecerá permitiendo que el flujo sanguíneo vuelva a la normalidad.
El procedimiento no es doloroso porque las arterias no tienen receptores del dolor.
En UroCare estamos equipados con el software avanzado de embolización Syngo de Siemens y el dynoCT / Cone Beam CT. Esto nos permite una navegación más precisa y precisa dentro de las embarcaciones.
Recuperarse de su procedimiento
Es posible que reciba una sedación leve a moderada durante su procedimiento. Si fue posible el acceso a través de la arteria de la muñeca, permanecerá en el área de recuperación hasta que esté listo para el alta aprox. 5 horas después. En caso de acceso a través de la arteria de la ingle, se lo controlará durante la noche para detectar signos de sangrado en el sitio de inserción de la aguja.
En ambos casos, se le darán instrucciones por escrito para el alta posterior al procedimiento que le informarán sobre el regreso a la actividad física normal. Si tiene alguna pregunta después de su procedimiento, llame a CardioCare al (+34) 677759003.
Después de la intervención endovascular
Después de la dilatación con balón o la colocación de un stent, deberá tomar medicamentos antiplaquetarios orales como la aspirina. Este medicamento es necesario para evitar la recaída del bloqueo en el sitio de tratamiento. En caso de que su sitio de acceso a través de la punción de la aguja se eligiera para ser la ingle, es posible que deba descansar la movilidad de la ingle durante una semana después del procedimiento, evitando levantar objetos pesados y doblar la cadera.
Dado que se ha restablecido el flujo sanguíneo, es posible que observe una mejora significativa de su función eréctil poco después del procedimiento.